Iscrizione Cantucky Streetbasket 2k19

Compila il modulo con i dati della tua squadra per iscriverla subito a Cantucky Streetbasket 2k19

L’iscrizione ha un costo di € 10,00 a giocatore.
L’iscrizione alla gara del tiro da tre punti ha un costo di € 5.
L’iscrizione alla gara di tiro da oltre metà campo ha un costo di € 5.

Categoria *

Nome della squadra *

Giocatore 1

Nome *

Cognome *

Data di nascita *

Via *

Città *

Telefono *

E-mail *

Giocatore 2

Nome *

Cognome *

Data di nascita *

Via *

Città *

Telefono *

E-mail *

Giocatore 3

Nome *

Cognome *

Data di nascita *

Via *

Città *

Telefono *

E-mail *

Giocatore 4

Nome

Cognome

Data di nascita

Via

Città

Telefono

E-mail

Gara tiro 3 punti

Nome giocatore 1

Nome giocatore 2

Nome giocatore 3

Nome giocatore 4

Gara tiro da metà campo

Nome giocatore 1

Nome giocatore 2

Nome giocatore 3

Nome giocatore 4

Metodo di pagamento*

Se viene scelto il metodo di pagamento on-line, è necessario indicare un indirizzo e-mail per ricevere la richiesta di pagamento, che dovrà essere effettuato entro 2 giorni dalla ricezione della richiesta.

Se viene scelto il metodo di pagamento contanti, è necessario il saldo presso Copisteria Canturina entro 2 giorni dalla ricezione della richiesta.

E-mail per pagamento on-line

Ogni giocatore che prenderà parte al torneo, inviando questo modulo si assume piena responsabilità per i danni subiti o causati a persone, cose ed animali, sollevando l’Ente organizzatore di ogni responsabilità.

* Dichiaro di aver letto l' informativa privacy ed esprimo il mio consenso al trattamento dei dati per le finalità indicate.